{"id":8418,"date":"2022-09-01T07:27:16","date_gmt":"2022-09-01T07:27:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.augentagesklinik-oberland.ch\/augenarzt\/?post_type=useful-information&p=8418"},"modified":"2022-09-01T07:47:00","modified_gmt":"2022-09-01T07:47:00","slug":"glaukom-therapie-und-operation","status":"publish","type":"useful-information","link":"https:\/\/www.augentagesklinik-oberland.ch\/augenarzt\/glaukom-therapie-und-operation\/","title":{"rendered":"Glaukom Therapie und Operation"},"content":{"rendered":"

Therapie und Operation<\/span>
Glaukom <\/h1 >

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Was ist ein Glaukom?<\/h2>\n<\/div>

Unter einem Glaukom \u2013 auch Gr\u00fcner Star genannt \u2013 versteht man eine Drucksch\u00e4digung des Sehnervs \u2013 oft aufgrund eines erh\u00f6hten Augendrucks. Dies geschieht, weil die Nervenfasern und Gef\u00e4sse des Nervus opticus (Sehnerv) durch den hohen Druck partiell oder teilweise komplett abgeklemmt werden. Auch ein Unterdruck im Auge kann zum Problem werden, beispielsweise dann, wenn sich dadurch Teile der Netzhaut von der hinteren Augeninnenfl\u00e4che abzul\u00f6sen beginnen. Dadurch kann es ebenfalls zu Gesichtsfeldausf\u00e4llen kommen. Ein konstanter Augendruck ist deswegen f\u00fcr ein gesundes Auge und ein uneingeschr\u00e4nktes Sehverm\u00f6gen von gr\u00f6sster Bedeutung.
\nDieser konstante Druck wird durch ein stetiges Gleichgewicht von Zu- und Abfluss des Kammerwassers sichergestellt. Die Synthese des Kammerwassers findet im Epithel des Ziliark\u00f6rpers statt \u2013 dieser ist zirkul\u00e4r um die Linse angeordnet und besteht aus wenigen, feinen Zellschichten mit wichtigen Aufgaben. Sezerniert wird die Fl\u00fcssigkeit (haupts\u00e4chlich bestehend aus Wasser) zuerst in die hintere Augenkammer, von wo sie sp\u00e4ter an der Linse vorbei in die vordere Augenkammer diffundiert. Schlussendlich wird das Kammerwasser \u00fcber einen Abfluss, das sogenannte Trabekelsystem (\u00abKanalisations\u00bb-Netzwerk) und dem vorhandenen Schlemm-Kanal \u2013 via Lymphgef\u00e4ss \u00e4hnlicher Struktur aus dem Auge abgef\u00fchrt. In diesen Strukturen und dem damit verbundenen Transportweg der Fl\u00fcssigkeit, kann es zu St\u00f6rungen kommen, die den hydrostatischen Druck aus dem Gleichgewicht bringen. Sowohl eine \u00fcberm\u00e4ssige Produktion von Kammerwasser, als auch ein gest\u00f6rter oder verstopfter Abfluss (Offenwinkelglaukom oder Winkelblockglaukom) k\u00f6nnen zu einer erh\u00f6hten Fl\u00fcssigkeitsmenge und somit zu einem erh\u00f6hten Druck f\u00fchren. Von einem \u00abpathologisch erh\u00f6hten\u00bb Augendruck spricht man ab etwa 21 mmHg \u2013 normal sind etwa 15,5 mmHg. Ein stetig erh\u00f6hter Druck f\u00fchrt zu Gesichtsfeldausf\u00e4llen und einer Ver\u00e4nderung der Sehnervpapille.<\/p>\n<\/div>

Glaukom Therapie<\/h2>\n<\/div>

F\u00fcr eine ad\u00e4quate Therapie eines Glaukoms bedarf es vorab einer detaillierten und fundierten Abkl\u00e4rung der eigentlichen Glaukom-Ursache. Die Feststellung der Ursache stellt in diesem Fall n\u00e4mlich die Grundlage einer wirkungsvollen Therapie und anhaltender Besserung der Symptomatik dar. Dabei ist insbesondere von Bedeutung, ob es sich bei der vorliegenden St\u00f6rung um ein prim\u00e4res oder sekund\u00e4res Glaukom handelt. Im Falle des ersteren kann dieses isoliert betrachtet und behandelt werden. Bei einem sekund\u00e4ren Glaukom ist hingegen der Einbezug der zugrundeliegenden Krankheit oder St\u00f6rung unerl\u00e4sslich. Ausserdem werden verschiedene Arten der Glaukome unterschieden:<\/p>\n<\/div>